Table of Contents
ToggleΔρ. Παναγιώτης Πολύζος
Ο Γυναικολόγος Μαιευτήρας Παναγιώτης Πολύζος δραστηριοποιείται στο Institute of Life και στην Μονάδα Εξωσωματικής Γονιμοποίησης του Μαιευτηρίου Ιασώ.
Η αυχενική διαφάνεια είναι η πρώτη πολύ σημαντική υπερηχογραφική εξέταση του μωρού σας. Πραγματοποιείται μεταξύ 11ης και 14ης εβδομάδας κύησης, ώστε να προσδιοριστεί ο κίνδυνος εμφάνισης χρωμοσωμικών ανωμαλιών του εμβρύου.
Σε ποιες γυναίκες συνιστάται το υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας;
Η αυχενική διαφάνεια συνιστάται σε όλες τις εγκυμονούσες, καθώς αποτελεί τη βασική εξέταση προγεννητικού ελέγχου κατά το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Όσο αυξάνεται η ηλικία της γυναίκας τόσο αυξάνονται και οι πιθανότητες να γεννηθεί το μωρό με κάποια από τις πιο συχνές χρωμοσωμικές ανωμαλίες, όπως η τρισωμία 21 (σύνδρομο Down). Αν ο τελικός κίνδυνος της εξέτασης για κάποια χρωμοσωμική ανωμαλία είναι υψηλός και κατόπιν ενημέρωσης του ζευγαριού, μπορεί να πραγματοποιηθούν και πιο εξειδικευμένες εξετάσεις όπως η λήψη τροφοβλάστης ή η αμνιοπαρακέντηση.
Μεταξύ άλλων, με το υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας μπορεί:
- Να προσδιοριστεί ο αριθμός των εμβρύων. Στην περίπτωσηπολύδυμης κύησης καθορίζεται η ύπαρξη ξεχωριστού ή κοινού πλακούντα μεταξύ των εμβρύων.
- Να καθοριστεί η ηλικία κύησης, η πιθανή ημερομηνία τοκετού καθώς και η πιθανότηταπρόωρου τοκετού.
- Να καθοριστεί ο κίνδυνος εμφάνισης προεκλαμψίας και ενδομήτριας καθυστέρησης της ανάπτυξης του εμβρύου.
- Να πραγματοποιηθεί έλεγχος ανάπτυξης των βασικότερων εμβρυϊκών οργάνων και των επιμέρους συστημάτων του εμβρύου.
Υπάρχει κίνδυνος κατά το υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας;
Το υπερηχογράφημα της αυχενικής διαφάνειας αποτελεί μία ανώδυνη εξέταση και δεν φέρει κανένα κίνδυνο για την εγκυμονούσα ή το μωρό. Γίνεται συνήθως διακοιλιακά και σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί και διακολπική προσπέλαση.
Η αυχενική διαφάνεια τι μπορεί να διαγνώσει;
Το υπερηχογράφημα της αυχενικής διαφάνειας ανιχνεύει:
- Τον κίνδυνο ύπαρξης κάποιας από τις πιο συχνές χρωμοσωμικές ανωμαλίες, όπως το σύνδρομο Down (τρισωμία 21), το σύνδρομο Edwards (Τρισωμία 18) και το σύνδρομο Patau (Τρισωμία 13).
- Ανατομικά προβλήματα, όπως στην καρδιά, τον εγκέφαλο, την σπονδυλική στήλη, το κοιλιακό τοίχωμα, τους νεφρούς και την ουροδόχο κύστη.
- Σκελετικές δυσπλασίες.
- Τον κίνδυνο εμφάνισης προεκλαμψίας και ενδομήτριας καθυστέρησης ανάπτυξης του εμβρύου (Πραγματοποιείται με την αξιολόγηση της ροής αίματος στις μητριαίες αρτηρίες της γυναίκας)
- Τον κίνδυνο εμφάνισης πρόωρου τοκετού (Πραγματοποιείται με τημέτρηση του μήκους του τραχήλου της μήτρας)
Για τον υπολογισμό του κινδύνου χρωμοσωμικών ανωμαλιών, αξιολογούνται 4 υπερηχογραφικοί δείκτες:
- Πραγματοποιείται μέτρηση του πάχους της αυχενικής διαφάνειας
- Εκτιμάται η παρουσία του ρινικού οστού
- Πραγματοποιείται έλεγχος της ροής του αίματος στην τριγλώχινα βαλβίδα της καρδιάς του εμβρύου
- Πραγματοποιείται έλεγχος της ροής του αίματος στον φλεβώδη πόρο, το οποίο είναι ένα μικρό αγγείο στο ήπαρ του εμβρύου.
Σε δεύτερο χρόνο (συνήθως την επόμενη μέρα) γίνεται ο τελικός υπολογισμός των κινδύνων. Γίνεται συνδυασμός των υπερηχογραφικών ευρημάτων και των βιοχημικών δεικτών, δηλαδή των ορμονών που υπάρχουν στο αίμα της μητέρας (PAPP–A, ελεύθερη β-hCG και PlGF).
Ποια είναι η προετοιμασία για το υπερηχογράφημα;
Κατά την προετοιμασία πριν από το προγραμματισμένο ραντεβού σας για την εξέταση, σκεφτείτε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε σχετικά με το υπερηχογράφημα ή την εγκυμοσύνη σας και γράψτε τις για να μπορείτε να τις συζητήσετε με τον γιατρό ή τη μαία κατά τη διάρκεια της επίσκεψής σας.
Ένα καλό πρόγευμα, ελαφρύ σνακ ή/και χυμός, συνιστώνται ιδανικά πριν το ραντεβού σας, ενώ καλό θα ήταν να πιείτε αρκετό νερό πριν από το υπερηχογράφημα, ώστε να γεμίσει η ουροδόχος κύστη για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και του τραχήλου.
Κατά την άφιξή σας στο ιατρείο θα σας ζητηθεί να συμπληρώσετε το απαραίτητο έντυπο ιστορικού σας, καθώς και τις εξετάσεις που έχετε ήδη πραγματοποιήσει προς αξιολόγηση των αποτελεσμάτων. Για μεγαλύτερη δική σας ευκολία, οργανώστε τις εξετάσεις αυτές σε έναν φάκελο με βάση την ημερομηνία αλλά και το είδος της καθορισμένης εξέτασης.
Τι δείχνουν τα αποτελέσματα της αυχενικής διαφάνειας;
Είναι σημαντικό να κατανοήσετε πως η εξέταση αυτή αποτελεί μια μέθοδο πληθυσμιακού ελέγχου (screening test) και όχι μέθοδο διάγνωσης. Η ευαισθησία της εξέτασης φτάνει στο 95%, με ένα ποσοστό 3% ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων. Ελέγχονται η τρισωμία 21 (σύνδρομο Down) αλλά και οι τρισωμίες 18 και 13 (σύνδρομο Edwards και σύνδρομο Patau, αντίστοιχα).
Τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος και των βιοχημικών εξετάσεων θα δείξουν χαμηλό κίνδυνο για τα προαναφερόμενα σύνδρομα (δηλαδή πιθανότητα μικρότερη από 1:300) στις περισσότερες γυναίκες.
Σε κάθε περίπτωση θα λάβετε πλήρη ενημέρωση σχετικά με τη σημασία αυτού του κινδύνου και τις διάφορες επιλογές για πιθανές περαιτέρω εξετάσεις, όπως είναι ο επεμβατικός έλεγχος (λήψη τροφοβλάστης – αμνιοπαρακέντηση) ή ο μη επεμβατικός έλεγχος (cell free DNA test).
Διαβάστε Επίσης
Ινομυώματα – Γιατί εμφανίζονται και πώς αντιμετωπίζονται;
Τα ινομυώματα της μήτρας είναι συχνά και επηρεάζουν πολλές γυναίκες. Μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορες φάσεις της ζωής και παρόλο που συνήθως αποτελούν καλοήθεις όγκους,
Επιλέγοντας τον Κατάλληλο Μαιευτήρα – Γυναικολόγο: Όλα όσα Πρέπει να Γνωρίζετε
Η επιλογή γυναικολόγου αποτελεί μια σημαντική απόφαση για κάθε γυναίκα. Είτε πρόκειται για τον προγραμματισμένο ετήσιο γυναικολογικό έλεγχο, είτε για κάποιο επείγον περιστατικό, είτε για
Φαγούρα στον Κόλπο
Τι είναι η φαγούρα στον κόλπο; Η φαγούρα στον κόλπο της γυναίκας είναι μια άβολη και συχνά επώδυνη κατάσταση, που προκαλείται από διάφορους λόγους. Συνήθως
Προγεστερόνη – Ορμόνη της Μητρότητας
Η προγεστερόνη αποτελεί τη σημαντικότερη ίσως ορμόνη της γυναίκας, μαζί με τα πολύτιμα οιστρογόνα της. Οι ρόλοι της είναι τόσοι πολλοί και σημαντικοί, που πραγματικά
Καθυστέρηση περιόδου: Τι μπορεί να φταίει;
Η καθυστέρηση περιόδου είναι ένα από τα πιο συνήθη θέματα που απασχολούν τις γυναίκες ειδικά το καλοκαίρι. Αν και είναι ένα προφανές σύμπτωμα της εγκυμοσύνης,
Σαλπιγγογραφία
Η κλασική σαλπιγγογραφία (ή υστεροσαλπιγγογραφία) είναι μια διαδεδομένη διαγνωστική μη επεμβατική μέθοδος απεικόνισης της μήτρας και των σαλπίγγων που χρησιμοποιείται εδώ και σχεδόν εκατό χρόνια
Μίλησαν για τον γιατρό
Natasa Polyzou2024-11-06ΑΝΝΑ ΚΟΥΤΣΕΛΙΝΗ2024-11-06Νίκος Αγιώτης2024-11-06ΝΑΝΑ ΓΕΡΟΒΑΣΙΛΗ2024-11-05Ολγα Καστ2024-11-04I A2024-11-04Ντινα Πάτα2024-11-04ΕΛΕΝΗ ΔΗΜΗΤΡΙΟΥ2024-11-01Maria Athanasiou2024-11-01Μήνα Μαμαλούδη2024-10-29