Δρ. Παναγιώτης Πολύζος
Ο Γυναικολόγος Μαιευτήρας Παναγιώτης Πολύζος δραστηριοποιείται στο Institute of Life και στην Μονάδα Εξωσωματικής Γονιμοποίησης του Μαιευτηρίου Ιασώ.
Τι είναι η βιοψία τροφοβλάστης;
Η τροφοβλάστη αποτελείται από τα κύτταρα που θα δημιουργήσουν τον πλακούντα της κύησης.
Η βιοψία τροφοβλάστης (CVS) περιλαμβάνει την εξέταση των δομών της, των χοριακών λαχνών (Chorionic Villi Sampling) . Τόσο το έμβρυο όσο και ο πλακούντας προέρχονται από το ίδιο αρχικό κύτταρο (το γονιμοποιημένο ωάριο) και έτσι το γενετικό τους υλικό είναι το ίδιο.
Πότε γίνεται το CVS;
Γίνεται από την 11η μέχρι την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Το CVS δεν προγραμματίζεται νωρίτερα, γιατί σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, όταν εκτελείται πριν από τις 10 εβδομάδες, υπάρχει μικρός κίνδυνος ανωμαλίας στα δάκτυλα των άκρων του εμβρύου.
Ποιές είναι οι ενδείξεις για το CVS;
Η βιοψία τροφοβλάστης προτείνεται: α) Σε περιπτώσεις κληρονομικής γενετικής πάθησης (Μεσογειακή αναιμία, Κυστική ίνωση κ.α). β) Σε προχωρημένη αναπαραγωγική ηλικία της εγκύου. γ) Σε αυξημένη πιθανότητα για σύνδρομο Down (τρισωμία 21) ή άλλες χρωμοσωμικές ανωμαλίες, μετά από τον ανάλογο προγεννητικό έλεγχο. δ) Σε ιατρικό ιστορικό παλαιότερης κύησης.
Πώς γίνεται το CVS;
Αρχικά ελέγχεται υπερηχογραφικά η θέση του πλακούντα και του εμβρύου. Γίνεται απολύμανση της κατάλληλης περιοχής της κοιλίας και χορηγείται τοπική αναισθησία. Στη συνέχεια, μια λεπτή βελόνα περνάει μέσα από την κοιλιά της μητέρας και αναρροφάται ένα δείγμα τροφοβλάστης, πάντοτε κάτω από διαρκή υπερηχογραφικό έλεγχο.
Η διαδικασία διαρκεί περίπου 1 λεπτό και είναι σχεδόν ανώδυνη. Κατόπιν επιβεβαιώνεται ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός του εμβρύου και η έγκυος μπορεί να αποχωρήσει.
Τι πρέπει να περιμένω μετά το CVS;
Τις δύο πρώτες ημέρες μπορεί να εμφανιστούν κάποια συμπτώματα. Όμως σχεδόν πάντα η εγκυμοσύνη συνεχίζεται χωρίς προβλήματα. Η έγκυος μπορεί να παρατηρήσει κάποια δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, πόνο σαν περιόδου ή και ελαφρά αιμορραγία. Συνιστάται λοιπόν να ξεκουραστεί γι’ αυτό το διάστημα και να αποφύγει κάθε σωματική καταπόνηση.
Ένα απλό παυσίπονο όπως η παρακεταμόλη (Depon, Panadol, Apotel) μπορεί να χρησιμοποιηθεί άφοβα.
Σπάνια τις επόμενες πέντε ημέρες μπορεί παρουσιαστούν σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετός, έντονη αιμορραγία ή πόνος. Σ’ αυτή την περίπτωση η έγκυος θα πρέπει να απευθυνθεί άμεσα στον θεράποντα ιατρό της.
Μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί η διαδικασία;
Σπάνια υπάρχει ασάφεια των αποτελεσμάτων, λόγω ακατάλληλου υλικού ή επιμόλυνσής του από μητρικά κύτταρα. Στο ενδεχόμενο αυτό χρειάζεται να επαναληφθεί η διαδικασία.
Επίσης σε περίπτωση που προκύψει μωσαικισμός στο αποτέλεσμα της εξέτασης, θα πρέπει να διενεργηθεί αργότερα και αμνιοπαρακέντηση.
Ποιοί είναι οι κίνδυνοι που υπάρχουν;
Ο κίνδυνος αποβολής λόγω CVS είναι περίπου 0,25 – 0,5%, σχεδόν ίδιος με αυτόν της αμνιοπαρακέντησης στις 16 εβδομάδες. Σε τέτοια περίπτωση, αυτό θα συμβεί εντός των επόμενων πέντε ημερών.
Εφόσον η ομάδα αίματος της εγκύου είναι Rh (-), της χορηγείται ενδομυικά ειδική ανοσοσφαιρίνη για να αποφευχθεί η ευαισθητοποίηση του ανοσοποιητικού της συστήματος.
Πότε θα είναι έτοιμα τα αποτελέσματα;
Τα πρώτα αποτελέσματα για το σύνδρομο Down και άλλες χρωμοσωμικές ανωμαλίες είναι συνήθως διαθέσιμα εντός 2 – 3 ημερών και τα τελικά εντός 2 εβδομάδων. Για πιο σπάνια γενετικά νοσήματα θα χρειαστούν περίπου 2 εβδομάδες.
Διαβάστε Επίσης
Ινομυώματα – Γιατί εμφανίζονται και πώς αντιμετωπίζονται;
Τα ινομυώματα της μήτρας είναι συχνά και επηρεάζουν πολλές γυναίκες. Μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορες φάσεις της ζωής και παρόλο που συνήθως αποτελούν καλοήθεις όγκους,
Επιλέγοντας τον Κατάλληλο Μαιευτήρα – Γυναικολόγο: Όλα όσα Πρέπει να Γνωρίζετε
Η επιλογή γυναικολόγου αποτελεί μια σημαντική απόφαση για κάθε γυναίκα. Είτε πρόκειται για τον προγραμματισμένο ετήσιο γυναικολογικό έλεγχο, είτε για κάποιο επείγον περιστατικό, είτε για
Φαγούρα στον Κόλπο
Τι είναι η φαγούρα στον κόλπο; Η φαγούρα στον κόλπο της γυναίκας είναι μια άβολη και συχνά επώδυνη κατάσταση, που προκαλείται από διάφορους λόγους. Συνήθως
Προγεστερόνη – Ορμόνη της Μητρότητας
Η προγεστερόνη αποτελεί τη σημαντικότερη ίσως ορμόνη της γυναίκας, μαζί με τα πολύτιμα οιστρογόνα της. Οι ρόλοι της είναι τόσοι πολλοί και σημαντικοί, που πραγματικά
Καθυστέρηση περιόδου: Τι μπορεί να φταίει;
Η καθυστέρηση περιόδου είναι ένα από τα πιο συνήθη θέματα που απασχολούν τις γυναίκες ειδικά το καλοκαίρι. Αν και είναι ένα προφανές σύμπτωμα της εγκυμοσύνης,
Σαλπιγγογραφία
Η κλασική σαλπιγγογραφία (ή υστεροσαλπιγγογραφία) είναι μια διαδεδομένη διαγνωστική μη επεμβατική μέθοδος απεικόνισης της μήτρας και των σαλπίγγων που χρησιμοποιείται εδώ και σχεδόν εκατό χρόνια
